美国食品和药物管理局(FDA)医生和其他医疗保健专业人员说,大剂量补充生物素(也称为维生素B7)会导致实验室检测结果出现误差,包括心肌肌钙蛋白测定结果也会不准确。
引用FDA的说法,“在不同的检测中,生物素会导致检测结果出现或高或低的误差。”“不准确的检测结果可能导致不恰当的治疗或误诊。例如,假性的肌钙蛋白(有助于诊断心脏病发作的重要生物标志物)低水平,可能会导致漏诊和错误的治疗。”
之所以出现这个问题,是因为许多免疫分析都依赖于生物素-链霉亲和素系统来捕获抗体。例如,心肌肌钙蛋白和促甲状腺激素(TSH)的免疫分析测定等都要用到生物素,因此,这些检测结果都可能受到患者血清样本中生物素的影响。
生物素是一种水溶性B族维生素,在多种维生素、产前维生素和用于头发、皮肤和指甲生长的市售膳食补充剂中都会含有。另外,目前正在研究用生物素治疗多发性硬化症(MS),因此,一些医生可能会推荐MS患者服用大量生物素。
推荐的生物素剂量为0.03 mg/d,一般不会影响实验室检测结果。但是,市售的补充剂中生物素含量可高达20 mg,是推荐剂量的650倍。FDA称,医生甚至可能推荐MS患者每天服用300 mg的生物素。
在实验室检测前,医生询问患者是否正在服用生物素补充剂,如果患者血清标本中含有生物素,即便不是心血管疾病诊断和激素检测,也可能会影响某些实验室检测的结果。
FDA说:“如果实验室检测结果与患者的临床表现不符,应考虑将生物素干扰作为可能的错误原因。”