公卫执业医师实践技能考试全操作考试_公务员考试_资格考试/认证_教育专区。公卫执业医师实践技能考试全操作考试
公卫执业医师实践技能考试 考试的内容和方法:每个考生必须依据《考试大纲》通过以下三个考站的测试,测试时间 60 分钟,均采用随机 抽取试题应试方法。 (1)第一考站:疾病与危险因素的调查与处理能力。满分值 30 分,考试时间 15 分钟。 1)结合案例试题思考准备(5 分钟); 2)口试回答问题:主考官进一步提问(10 分钟),每个考生应试一个案例,数个问题。 (2)第二考站:体格检查、急救技术与辅助检查结果。满分值 25 分,考试时间共 25 分钟。 1)随机抽取试题; 2)采用标准体检者、模拟人或考生相互之间和实物进行操作和描述; 3)主考官依照考题项目提出问题,考生回答。 (3)第三考站:基本操作技能。满分值 45 分,考试时间共 20 分钟。 1)随机抽取 1 个试题(包括 3 个子项目) ,边操作边解释; 2)主考官提问。 范例 第一站考试: 试题编号:公卫 1-1 号 一、题目:1998 年 5 月 30 日中午,某市一大学有 400 多学生在该校食堂进餐。食谱为鸡蛋炒黄瓜、黄瓜肉丁、 西红柿炒鸡蛋、肉烧西葫芦等,主食为米饭、馒头。当日下午 17 时开始,学生中陆续有 100 多人到校医看病, 主要症状是腹痛、腹泻(一般 5-8 次) ,头痛、体温升高多在 38 度以上。经调查,发病者,发病者中午都在该食 堂用餐,中午没有在食堂用餐者,没有发病。你应该如何调查处理。 问题: (25 分) (考试时间 15 分钟) 1、这是一起食物中毒,判定食物中毒,主要根据有那些?(226 页) 1 / 66 答:疫情初步判断为食物中毒。 判断依据: (1)中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史; (2)病人的临床症状基本相同; (3)潜伏 期短、集中发病。 2、请你在调查处理前制定一个调查方案(包括几个方面,扼要讲明即可) 。177 页 答:调查目的、调查方法(现况、病例对照、队列) 、调查内容、调查表设计。 应采集的样品: (228 页) (1 ) (2 ) (3 ) (4 ) 剩余的各种食物; 病人的呕吐物、粪便、血液、尿液; 食品加工用具、容器与食品加工人员手涂抹; 食物的检验项目应包括:①微生物(细菌)②理化(脲酶) 。 二、题目:(5 分)(考试时间 5 分钟) 简要病史: 患者男性,52 岁,反复发作咳嗽,咳痰两年半,痰呈粘液浓性。 化验报告: 血常规检查:RBC /L,HGB %,WBC /L;白细胞分类:中性粒细胞 %,单核细胞 %,淋巴 细胞 %。 痰液检查: 痰涂片检查见到大量 血气分析: PaO2 mmHg,PaCO2 。 mmHg。 (注:具体数字正式下发试题时给出) 问题: 请根据以上简要病史和化验报告结果将初步诊断写在答题卡上。 答:初步诊断:肺炎、肺结核、肺脓肿(脓臭痰) 、支气管扩张。 试题编号:公卫 1-2 号 一、题目:同上。 问题: (25 分) (考试时间 15 分钟) 1、是一起食物中毒,判定食物中毒,主要根据有那些? 2 / 66 答:疫情初步判断为食物中毒。 判断依据: (1) 中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史; (2) 病人的临床症状基本相同; (3) 潜伏期短、集中发病。 2、食物中毒应该调查那些内容(主要项目)? 答:现场调查的主要内容:227 页 (1) 病人和同进餐者的调查; (2) 可疑中毒食品加工现场; (3) 现场采集样品。 应采集的样品: (1) 剩余的各种食物; (2) 病人的呕吐物、粪便、血液、尿液; (3) 食品加工用具、容器与食品加工人员手涂抹; (4) 食物的检验项目应包括:①微生物(细菌)②理化(脲酶) 。 二、题目: 简要病史 患者女性,22 岁,两天前因淋雨受凉,出现畏寒、寒战,全身肌肉酸痛、胸痛、咳嗽,痰呈铁锈色,体温 39℃。 化验报告 血常规检查:WBC /L;白细胞分类:中性粒细胞 %,单核细胞 %,淋巴细胞 %。 中性粒细胞浆中可见 和 。 3 / 66 痰液检查:痰涂片检查见到大量 问题: 。 (注:具体数字正式下发试题时给出) 请根据以上简要病史和化验报告结果将初步诊断写在答题卡上。 答:初步诊断:肺炎(大叶性肺炎) 。 试题编号:公卫 1-3 号 1、 中毒分为哪几种,WBC 在其诊断中有何意义?289 页 答:三类: ① 细菌性中毒 ② 有毒动植物中毒 ③ 化学性食物中毒 WBC 是指白细胞,是炎症指标,特别是应用于苯中毒,WBC 值会低于正常值。 2、 职业病接触上分为哪几类,各种类名称和英文缩写,解释其中一种意义。 答:① 接触机会 ② 接触方式 ③ 接触强度 ④ 接触时间。 第二站考试: 试题编号:公卫 2-1 号 1、体格检查(考试时间 10 分钟) 题目: (1)颈部(甲状腺、气管)检查(3 分) ;8 页 (2)脾脏触诊及测量(3 分) ,腹部移动性浊音(2 分) ,膀胱叩诊(1 分) ;28-30 页 (3)根据以上体检操作,提出相关问题(1 分) 。 2、急救技术(考试时间 5 分钟) 题目:人工呼吸(5 分)53 页 题目:心电图(10 分) (机考,题号: ) 3、辅助检查结果判断(考试时间 5 分钟) 试题编号:公卫 2-2 号 1、体格检查(考试时间 10 分钟) 题目: (1)测量血压;同前操作。6 页 4 / 66 问题:①成人血压正常值?(0.5 分) 答:收缩压低于 140mmHg,舒张压低于 90 mmHg。 (120 ②向袖带充气,水银柱升高到多少为正确?(0.5 分) 答:听到肱动脉搏动消失后再升高 20-30 mmHg。 ③血压高的标准?(0.5 分) 答:至少 3 次非同日测量血压值达到或超过 BP140/90 mmHg。 (2)心脏视诊方法和内容(4 分) ,语音震颤检查(2 分) ;19 页;15 页 (3)根据以上体检操作,提出相关问题(1 分) 。 2、急救技术(考试时间 5 分钟) 题目:吸氧术(5 分) 80)