两项3期研究(VERTIS MET和VERTIS SITA)达到了主要终点,使用在研口服新药ertugliflozin(SGLT2剂)帮助改善2型糖尿病患者的血糖控制。在该研究中,当加入到二甲双胍(metformin)疗法或一初始与sitagliptin共同给药,两个剂量的ertugliflozin(每日5mg或15mg)疗法方案都达到了A1C指标的统计学显著降低。
糖尿病是界范围影响人数最多的慢性疾病之一。简而言之,糖尿病是指血液循环中有太多的糖份。血糖(葡萄糖)是身体重要和必需的能量来源,我们的身体有一套精细系统用来调节血循环中有多少糖含量,使得血糖值通常维持在一定的水平。这套系统以一种叫胰岛素的激素为中心。胰岛素加速血糖的,用作能量来源或储存起来备用。2型糖尿病通常源于胰岛素耐受程度。如果身体对胰岛素不了,并且没有足够的胰岛素来克服这种不性,就会患有2型糖尿病。2型糖尿病是全世界最为常见的糖尿病类型,占所有糖尿病的90-95%。
目前,新型降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2 (SGLT2)剂备受糖尿病治疗领域的关注。这类药物制剂主要作用于肾脏近端小管的钠-葡萄糖转运体2。通过这些转运体,防止已滤过的葡萄糖在肾脏内重吸收,从而有效控制血糖水平。而且,这一SGLT2的治疗手段不依赖于胰岛素。
VERTIS MET是一项为期26周的研究,与安慰剂加二甲双胍组合相比较,在二甲双胍单一治疗时血糖不受控的2型糖尿病患者中评估了ertugliflozin的疗效和安全性。研究显示,与安慰剂相比,5mg或15mg的ertugliflozin联合二甲双胍,A1C有较大幅度的降低(分别为0.7%和0.9%,而安慰剂组为0.0%,p<0.001)。Ertugliflozin联合二甲双胍的治疗方案也达到了本研究的次要终点,与安慰剂和二甲双胍组合相比,服用5mg或15mg ertugliflozin的患者数量上有显著更多的达到美国糖尿病协会(ADA)推荐的低于7.0%的A1C治疗目标。作为二甲双胍的附加治疗,与安慰剂相比,患者使用ertugliflozin后空腹血浆葡萄糖(FPG)、体重、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)都显著降低。
Ertugliflozin正在VERTIS临床开发计划中被进一步调查研究。该计划涉及大约12600名2型糖尿病,由9项3期临床试验组成。其中值得一提的是,VERTIS CV是ertugliflozin正在进行的心血管(CV)功效结果试验,最近完成了约8000名患者的招募。VERTIS CV的主要终点是,相对于安慰剂,评估ertugliflozin针对CV疾病死亡、非性心肌梗死或非性中风(MACE)复合体系的非劣效性。
默沙东临床研究、心脏代谢和妇女健康的副总裁Sam Engel博士说道:“我们很高兴与科学界分享这些新的3期阶段数据,这些结果支持了ertugliflozin作为二甲双胍的附加治疗或与sitagliptin组合一线使用。这些研究是我们将这一新药提供给2型糖尿病患者的重要里程碑。”
辉瑞心血管和代谢疾病的全球产品开发部门的首席开发官James Rusnak博士也说道:“这些结果与VERTIS计划中其他研究结果相结合强调了ertugliflozin作为2型糖尿病成年患者重要治疗方案的潜力,有助于改善血糖控制。随着糖尿病的全球负担不断上升,我们致力于通过额外的治疗方案来满足患者需求,以帮助他们有效管理病情。”