医师操作技能考试要点执业医师技能操作考试要点

作者:  时间:2020-02-08  热度:

  重点了解甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围;了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。手术区辅巾法:要会拿法。

  物品准备:吸引装置一套,治疗盘:粗细适宜的吸痰管数根、玻璃T形管一只(连接吸痰管及吸引器导管)、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、医学全.在线.网.站.带盖缸内生理盐水或温开水为、消毒镊子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。

  头偏向一侧,压舌,插至咽喉部,乘患者吸气时插入吸痰管入气管,若经口困难可经鼻,气管插管或切开患者可由插管或套管内插入。

  插入吸痰管前,打开吸引器开关,放开侧孔。关闭侧孔自下慢慢上提,并左右旋转。防止固定一处损伤粘膜。

  未抽出胃液时检查方法:将听诊器放剑突下,用注射器向胃管注入10-30ML空气,如能听到气过水声证实在胃内;将胃管外端浸入水中,若有持续多量气泡溢出,则表示误入气管,应立即拔出。

  例题:插胃管(在医学模拟人上示意操作)(8分)医学全在线) 能叙述使用胃管指征(2分)① 胃、口腔、喉手术前准备 (0.5分)② 中毒洗胃、胃液检查 (0.5分)③ 插胃管营养疗法 (0.5分)④ 胃扩张、幽门梗塞者 (0.5分)

  ① 清洁鼻孔、润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,嘱病人作吞咽动作逐步插入 (2分)

  ② 当胃管插入45-55cm时,应检查胃管是否插入胃内。检查方法:试抽胃液或向胃管内注入空气,届时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内,观察有无气泡逸出? (2分)

  第二遍:由内向外;方法:插管前检查尿管,注入液体检查气囊有无漏气,女性,插入4-6CM,见尿液后再入1CM,注入液体固定

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