【摘要】2017年临床执业医师实践技能考试时间为2017年6月17日至6月23日。为方便考生高效备考,医家园提供电复律术-2017年临床执业医师考试实践技能操作指导,希望对备考2017年临床执业医师资格考试的考生有帮助。环
2017年临床执业医师实践技能考试时间为2017年6月17日至6月23日。为方便考生高效备考,医家园提供“电复律术-2017年临床执业医师考试实践技能操作指导”,希望对备考2017年临床执业医师资格考试的考生有帮助。医家园随时更新临床执业医师技能考试复习资料,欢迎考生持续关注医家园临床执业医师考试频道。
1.非同步电复律(电除颤) 心室颤动(扑动):200~300 J。持续扭转形室速:lOO~200 J。
(1)室速:药物治疗无效,或伴有低血压、无尿、心力衰竭时,且非洋地黄引起者。lOO~150 J。
(2)阵发性室上速:药物治疗无效;室内差异传导,不能排除室速时;预激综合征发作室上速。lOO~150 J。
②预激综合征发作室上速及心房纤颤心室率200次/min者。100~150 J。
(5)洋地黄中毒及严重低血钾引起的快速心律失常不宜电复律。但出现心室纤颤(扑动)、扭转性室速时仍可行非同步电复律。
(5)缓慢静注(5 min)地西泮(安定)20 mg或咪唑安定3~5 mg作静脉麻醉,同时用面罩吸氧。当患者处于朦胧状态,睫毛反射、痛觉消失时,即可复律.
(6)安置电极,两电极分别置于胸骨右缘第2肋间及心尖部,或背肩胛区及心尖区。
(9)放电后严密注视心电示波器并记录,观察电复律是否成功及有无新的心律失常。若转为窦性心律,记录12导联心电图,与术前对照有无S-T段 抬高及QRS波的改变。若未能转复可行第二次、第三次电复律,电能量可加大,但不要超过300 J,一般不超过3次。
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