【实践技能】第三站:心电图口诀

作者:  时间:2019-09-18  热度:

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  RR间距是否相等,若RR间距相等,则心律整齐;若RR间距不等,则为心律不齐。

  1)心律整齐:包括正常心电图、窦速、窦缓、室上速、心室肥厚、急性心肌梗死、左右束支传导阻滞、一三度房室传导阻滞。

  2)心律不齐:包括房性(房早、房颤)、室上速、室性(室早、室速、室颤)、二度房室传导阻滞。

  Ⅰ和Ⅲ度房室传导阻滞常表现为心律整齐,即RR间距相等(详见贺银成实践技能讲义)

  ST——心肌缺血常表现为ST段压低,急性心梗常表现为ST段抬高、病理性Q波。

  P波缺如室上速,心律整齐难不住——室上速常常表现为P波缺如,少数交界性早搏表现为P波倒置。

  V1和V5区分右和左——区分左、右束支阻滞及左、右心室肥大的右和左,分别看V1和V5导联的QRS波。

  V1上为右,V5上为左——V1的R波向上,为右束支阻滞或右室肥大;V5的R波向上,为左束支阻滞或左室肥大

  1的R波高尖>1.0mV(2大格)为右心室肥大;V5的R波高尖>2.5mV(5大格)为左心室肥大。

  波月亮弯——房颤的P波被月亮弯弯似的f波(**波)所替代。④二度阻滞不难看——

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