1.【答案】C。解析:体外冲击波碎石:现在的碎石是在监视器下进行的,能准确击碎结石,对直径超过0.6厘米小于2.5厘米的结石,采取体外冲击波碎石后,再服用药物可以促进结石排出。
2.【答案】C。解析:手术前后护理,患侧卧位有利减慢碎石屑的排出速度,可有效减少长段石街的形成。
3.【答案】C。解析:题干给出,出现血尿,且有碎石排出,次日出现肾绞痛、发热,尿闭。输尿管梗阻时一般都会伴有肾绞痛、发热等症状,由于结石刺激输尿管或引起输尿管梗阻而产生肾绞痛症状,病人除表现为患侧腰腹部剧烈绞痛外,还可能伴有恶心、呕吐等消化道症状。
4.【答案】E。解析:梗阻是碎石术后最常见的也是最严重的并发症之一,如果梗阻得不到及时解除可能会造成肾脏的不可逆损害,严重者会导致患肾功能部分或全部丧失。所以此时选择手术解除梗阻。
5.【答案】D。解析:体外冲击波碎石不会对肾脏产生严重的器质性损害,但为了不对给肾功能造成一定影响,在两次体外冲击波碎石之间必需有一个间歇期,以使肾脏的损失得到一定的恢复,两次治疗间隔时间大于7天。所以此题选D。
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