【摘要】执业医师考试实践技能辅导精选考试试题及答案，医家园医学考试网搜集整理供考生们参考，希望大家顺利通过今年执业医师考试。
执业医师考试实践技能辅导精选考试试题及答案，医家园医学考试网搜集整理供考生们参考，希望大家顺利通过今年执业医师考试。
(1)检查者站位正确，告知被检者体位、姿势正确(0.5分)被检者取仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，做腹式呼吸，检查者站在被检者右侧。
(2)检查手法正确，动作规范(7分)①单手触诊(5分)：检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，平行地放在被检者右侧腹部脐水平线上，用食、中指末端桡侧进行触诊(1分)。被检者呼气时，手指压向腹深部，被检者吸气时，手指向上迎触下移的肝缘(1分)，如此反复，手指不能离开腹壁，并逐渐向肋缘方向滑动，直至触及肝缘或肋缘(2分)。②双手触诊(2分)：检查者右手位置同单手触诊(0.5分)，左手托住被检者右腰部，拇指张开置于季肋部，触诊时左手向上推(0.5分)，右手触诊方法同单手触诊(1分)。③检查结果正确0.5分。报告检查结果肝脏肋下是否触及。
答：麦氏(McBurney)点位于脐与右髂前上棘连线分)，常见于急性阑尾炎等(1分)。
答：正常情况下肝脏下缘距肋下1cm以内，距剑突3cm以内。肝肿大测量：第一测量：右锁骨中线上，肝上界(肝相对浊音界)至下缘之间的距离。第二测量：右锁骨中线上，肝下缘距肋弓的距离。第三测量：前正中线上，剑突基底部至肝下缘的距离。
答：①横结肠：为横行索条状物，可用滑行触诊法于上腹部或脐水平触到，与肝缘感觉不同。②腹直肌腱划：有时酷似肝缘，但左右两侧对称，不超过腹直肌外缘，且不随呼吸上下移动。③右肾下极：位置较深，边缘圆钝，不向两侧延展，触诊手指不能探入其后掀起下缘。
☆(6)男性，50岁。半个月来尿量明显减少，明显腹胀和双下肢水肿。既往有慢性乙型肝炎病史10余年。该患者触诊肝脏时可能有什么发现(1分)?
