2018年医师实践技能考试时间为2018年6月9日~6月15日,实践技能考试采用三站式考试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。
建议实践技能考试复习不要过早开始,不然很容易忘记。可以在考试前1~2个月开始,复习时可以参考以下方法进行。
实践技能考试满分为100分,及格分数线分,虽然不必追求满分,但建议不要把目标定在60分,因为一旦目标太低,很有可能导致复习的时候产生懈怠情绪。
病史采集总分15分,大约用时11分钟;病例分析总分22分,大约用15分钟。时间比较紧张,所以,需要考生熟练掌握以下这些答题技巧。
病史采集有书面分2分,主要是对问诊技巧的评价,这就要求考生在答题的时候,适当的分段且有层次感。
无论是病史采集还是病例分析,都可以总结出对应的模板,但是一共有19个症状的病史采集、13个系统的病例分析,要想全部背下来基本不现实。
病史采集有2部分(现病史和相关病史),7点内容(病因诱因、主要症状特点、伴随症状、一般情况、诊疗经过、相关病史、药物过敏史和手术史)。
这部分模板有共性的内容:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变换;症状规律;是否去过医院治疗,用药、手术及疗效,事后是否规律服药;吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、肿瘤史、结核病史等;药物过敏史、手术史。这些答全了至少会有基础的分数。
病例分析是技能考试的成败关键,尤其是初步诊断,诊断错误将不得分,因此初步诊断一定不能错。初步诊断一般要求全面规范,比如哮喘急性发作,但是如果拿不准分期,建议就不要写了,免得满盘皆输。
诊断依据可以摘抄题干中的症状和体征,但要注意有条理,注意分段,不同的内容不要挤到一起。
每个症状、每个疾病都应该做两道题,保证能对模板灵活运用,对模板的大的点一定要写出来,然后对着每一条发散思维。
复习步骤:看视频、记得分点和技能操作。由于不同的考点,考查方式略有差异,甚至某些考点以口述为主,对于这种考点,就一定要记住文字版的得分点。
(1)首先看视频,学习视频中的操作手法,像叩诊手法这种,一定不要犯这些低级错误;视频里老师通常会指点考试得分点,这些得分点做到了会带来非常明确的加分。
(3)技能操作,最好能去技能操作中心冲刺练习。练习时要说与做同时进行,在最后的复习阶段,最好能有同学在旁边模拟考官提问。
对这部分内容的复习要掌握考试范围,记住其中的典型特点,这部分内容相对来讲比较基础,具有典型性,考试复习时一定要覆盖这部分内容,以保证得分项不丢分!