125 mmHg vs 135 mmHg糖尿病患者的目标清晨收缩压应是多少?

作者:  时间:2018-07-28  热度:

  在2型糖尿病患者中,监测家庭血压应降到何种程度尚不明确。研究人员假设在糖尿病患者心血管风险分层中,将清晨收缩压临界值设为125 mmHg是合理的,并对此进行了检验。该研究结果于1月23日发表在Journal of Hypertension。

  研究人员对4308名受试者(1057名糖尿病患者,3251名非糖尿病患者)进行了临床和家庭血压监测,并检测了两个家庭清晨收缩压(MSBP)临界值:135 mmHg和125 mmHg。调整年龄、性别、体重指数(BMI)、心血管事件史、慢性肾脏疾病和房颤后,多变量Cox回归分析被用于分析心血管事件的发生。主要结局包括卒中、心肌梗死、猝死和急性主动脉夹层。

  图1 家庭清晨收缩压≥125 mmHg与<125 mmHg在预测复合心血管事件(包括卒中、心肌梗死、猝死和急性主动脉夹层)时的Kaplan–Meier曲线

  图2 家庭清晨收缩压≥135 mmHg与<135 mmHg在预测复合心血管事件(包括卒中、心肌梗死、猝死、急性主动脉夹层)时的Kaplan–Meier曲线

  因此,研究人员认为,在2型糖尿病患者中,家庭MSBP临界值为125 mmHg是预测心血管结局的合适临界值。

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