急性肾损伤(AKI)是临床上常见的疾病,全球发病率和死亡率较高。常见的因素有:脱水或容量耗竭,慢性肾脏病,慢性病(如贫血,糖尿病,充血性心力衰竭,癌症,冠状动脉疾病,高血压和多发性骨髓瘤),肾动脉狭窄,肾毒性药物等。
而药物肾毒性是导致肾损伤的重要因素,目前最常见的“伤肾”药物为抗生素,约占39%-54%;其他具有肾毒性的药物见下表:
出现药物性肾损伤的患者,应立即减量或停用可疑药物并积极治疗并发症;病情危重者可给予透析治疗。大多数患者经积极治疗后可迅速或逐渐逆转,预后良好。少数患者可出现慢性肾功能不全。