越远初中的体育老师说:谁敢再穿裙子上我的课，就罚她倒立。
纳整理而作出的综合评述,它属于科技情报研究论文[ 1 ],属于二次文献.本文主要结合我校的教学实践就高年级医学生撰写医学文献综述的合理性,可行性及可能存在的问题作一分析.1高年级医学生撰写医学文献综述有其合理性1. 1撰写医学文献综述体现了教育本质的客观要求教育家B. F. Skinner说过:如果我们将学过的东西放得一干二净时,最后剩下来的就是教育的本质了.所谓剩下来的东西,其实就是自学能力[ 2 ].也就是说,教育不仅使我们获得了知识本身,更重要的是使我们掌握了学习知识的方法,并培养了获取知识的能力.那么这些方法是什么这些能力又是如何培养的呢撰写医学文献综述的过程,就是一种获取知识和信息的方法,其中又自觉与不自觉地培养了这种获取知识与信息的能力.当今时代是知识与信息爆炸的时代,科技的飞速发展,知识更新瞬息万变,一个人不可能记住每一项已经发生和正在发生的事件,但只要我们有了自学能力,掌握了获取信息,学习知识的方法,就能成功地面对并解决遇到的困难,使我们的人生之路更加宽广顺畅.
现代医学发展要求医学生不仅要有厚实的医学专业基础,还要具备较强的科研能力[ 3 ],以及检索,分析,综合科学信息的素质.而传统的医学教学模式[ 4 ]只注重专业基础知识及临床理论课讲述,辅以临床实习.这固然重要,但美中不足的是忽略了对学生科研能力的开发培养,没有很好地引导学生独立地对问题和科学信息进行分析,检索,整合.而作为一名合格的高年级医学生应具备一定的专业基础,应该尝试撰写医学文献综述.
这不仅可以开拓学生的认知视野[ 5 ],巩固专业知识,提高综合理解分析问题的能力,更能使学生掌握如何获取目标信息的方法,为将来形成科学合理的科研思路,实验设计方案打下良好基础,从而在一定程度上弥补传统医学教学模式的缺憾.1. 3高年级学生撰写医学文献综述可以增强他们对基础
理论知识重要性和实用性的认识很多医学生(临床医学尤为突出)容易陷入这样一个误区:他们认为,我将来的职业是做一名医生,临床专业课才是应该学习掌握的,至于基础课则无关紧要.殊不知基础理论知识是学习和理解临床知识的基石,是将来从事科学研究的基础[ 6 ];殊不知一些大师级名医都是在丰富的专业基础理论知识的滋养中成长起来的;殊不知临床疾病现象和生理生化现象其本质还要归于专业基础理论知识的解释.通过撰写医学文献综述,学生会认识到这些,会看到专业基础知识的实用性和重要性所在.因为在文献资料中他们会发现,从科研选题,科研分析,科研创新,到科研立题都是以基础理论知识为基石;同样在科研试验过程中,每一步如何开展都要以基础理论知识为指导;再之,试验完
2高年级医学生撰写医学文献综述的合理性2. 1文献资料查阅途径具有广泛性和现实性当代高校应具备一个藏书丰富,并能广泛满足读者查阅相关文献资料的图书馆.学生可以充分利用学校的图书文库资源,获取自己想要的信息.另外,互联网也是一个巨大的资源库,我们可以借助搜索引擎和各种相关软件,数据库查阅目标信息.并且,几乎现在所有高校都开设了文献综述写作,文献检索课程,书写文献综述为其学以致用提供了平台.
高年级医学生已具备一定的专业知识基础,一定程度上需要的是通过某种科研实践来巩固并考察所学知识.但由于学科特点,没有专门的时间用于科研实验.怎么办撰写医学文献综述不失为一个好举措.因为医学生虽然没有一个连续的长时间段用于科研实验,但他们有很多可以支配的零散时间,查阅文献没有时间上的限制.把这些零散的可以支配的时间用在查阅自己感兴趣的课题文献上是医学生可以做的,也是应该做的.文献看多了,对自己所学知识的理解认识加深了,思路也活了,学会了思考,并自觉与不自觉地培养了自学能力.
2. 3高年级医学生撰写医学文献综述有其成功范例现今国内外已有很多高校,比如广东医学院[ 8 ],武汉大学[ 9 ],西安交通大学[ 10 ]等,都积极鼓励学生就其感兴趣的问题和课题撰写医学文献综述,并在培养学生综合,分析,解决问题和创新能力方面收到良好效果.
2. 4高年级医学生对撰写医学文献综述的反映我校对临床医学专业近4届学生进行问卷调查,结果显示,没有学生对撰写医学文献综述持否定态度.89 %的学生认为大学学习与中学学习很大的一个不同点,就体现在此.并认为大学生撰写医学文献综述是应该的也是必要的,对此表达了极高的热情;8 %的学生认为撰写医学文献综述可以作为学生考察项目之一;只有大约3 %的学生对文献综述不太关心.
2. 5对高年级医学生撰写医学文献综述效果评价我校对最近一届临床医学专业541名学生撰写医学文献综述的效果进行了评价(见表1)表1蚌埠医学院临床医学专业撰写医学文献综述效果评价(%)
3高年级医学生撰写医学文献综述可能存在的问题3. 1对文献综述本身认识不足
很多大学生刚开始准备写医学文献综述时,对文献综述本身认识不足.比如文献综述写作目的,特点,方法,格式,选题,结构等(这里薛绍莲提出关于怎样提高医学文献综述的写作水平可供参考)[ 1 ].这些问题的出现主要还是由于我们的很多医学院校还拘泥于传统教学模式,理论课教学与实践脱节.这里的理论课教学主要指专业基础课和文献综述及文献检索课程,而实践主要强调的是撰写医学文献综述,二者
撰写医学文献综述,首先要选题,之后围绕选题查阅相关文献.怎样从浩如烟海的文献资料中筛查,检索到目标信息成为关键一环.而大部分学生在这方面能力比较欠缺.究其原因,还是专业基础理论知识学习与文献综述课程安排,文献检索课程设置以及医学文献写作几个环节上存在脱节问题.实际上现在可以用于文献资料查阅的方式很多,如图书馆,网络搜索引擎,各种医学文献数据库软件等.如果在基础理论教学之后,就安排文献综述和文献检索课程,在此基础上鼓励学生对所学知识进行思考总结,并就自己感兴趣的问题撰写文献综述,通过学习,思考,实践不但巩固了知识,考查了知识,同时更使学生掌握了检索信息和综合分析问题的方法,提高了筛查文献的能力.3. 3克服阅读,筛选文献资料的急躁心理以及查阅外文原著的语言障碍撰写文献综述势必要阅读大量相关文献,其中包括很多外文原著,然后根据立题,筛选,归纳,总结,提出观点.如何克服阅读大量文献的急躁心理就成了一个必须要解决的问题.要想克服这种急躁情绪,首先就要培养学生对科学信息和科学知识探究的兴趣和热情;次之要掌握筛选目标文献,筛查目标信息的技巧(这里作者与薛绍莲有一致看法)[ 1 ];再之要学会思考,分析,综合并提出自己的见解.一般可以综合运用循序法,分述法,论证法,对比法,推理法等[ 11 ]来达到这一目的.至于外语障碍,学生们除了要加强综合外语学习,还要注重专业外语的巩固,当然这也对专业教师开展双语教学提出了更高的要求.综上可得,高年级医学生撰写医学文献综述理论上是合理的,实践上是可行的,至于实施过程中可能遇到的问题,不但是可以克服的,而且就其问题解决本身和综述撰写的全过程都将使学生受益匪浅.参考文献:
