CA-Cancer J Clin 自 2008 年起就牢牢占据了医学领域影响因子榜单第一名，且将第二名越甩约远，大有独孤求败之姿。
然而 CA-Cancer J Clin 只是肿瘤领域专业期刊，而更多医生的关注点可能在综合性医学期刊上。其中最著名自然是人称「医学四大刊」的 NEJM、The Lancet、JAMA 和 BMJ 了。
同层次者方能划为一类，如果 The BMJ 长期稳定在 50 名左右，估计其「医学四大刊」的地位就难保了。
以 SURGERY 为类别进行检索，查看与外科手术密切相关的 SCI 杂志影响因子的变化趋势，结果发现，整体来看各期刊在外科领域的排名变动不大。
影响因子：5.661→7.965，外科领域原排名：第 5 名→第 2 名。
影响因子：7.509→7.114，外科领域排名：第 2 名→第 4 名。
影响因子：5.669→6.165，外科领域排名：第 4 名→第 5 名。
影响因子：5.596→5.899，外科领域排名：第 7 名→第 6 名。
影响因子：4.951→5.363，外科领域排名：第 9 名→第 8 名。
影响因子：3.78→4.889，外科领域排名：第 12 名→第 9 名。
影响因子：5.163→4.84，外科领域排名：第 8 名→第 10 名。
