医学检验毕业论文_优秀医学检验毕业论文范文 篇一：医学检验本科毕业论文范例,供参考 目：乙肝表面抗原的ELISA法定量分析方法学验证 .错误！未定义书签。 材料与方法.............................................................................错误！未定义书签。 乙肝表面抗原的ELISA法定量分析方法学验证 目的：对福州蓝图生物工程有限公司生产的HBsAg 定量分析试剂盒进行方法学验证，以判断是否能用于临床样本分析。方法：ELISA 法定量分析，应用试剂盒HBsAg 标准品从浓度为 8ng/ml 倍稀释的6个浓度梯度做标准曲线ng/ml 复孔做准确度，精密度和检测限等方法学验证。结果：标准曲线%，不满足ng/ml 级水平的 RSD 一般应 15%的要求，检测限 LOD 为0.172ng/ml， 低浓度样品（1.5ng/ml）的检测在准确性和 精密度方面都低于高浓度样品，不适合低浓度样品的检测。结论： 该HBsAg 的ELISA 法定量分析试剂盒不能用于临床标本的分析。 乙肝表面抗原ELISA 定量分析 方法学验证 HBsAgELISA quantitative methodology quantitativemethodology Fuzhoublueprint biological engineering company makesure whether ClinicalSample. Methods: ELISA quantitative methodology standardHBsAg kit from ng/mldo timesdiluted six concentration gradient standardcurve, testing 1.5ng/ml concentrationgradient accuratelyprecise detection.Results: standard curve ,R2=0.997, 16.78%，theRSD cannotmeet ng/mlbasic level lessthan 15% Lowconcentration samples （1.5ng/ml）are lower than high concentration samples bothaccuracy resultmake lowconcentration sample testing. Conclusion: ELISAquantitative analysis kit HBsAgcannot ClinicalSample. Keywords HBsAgQuantitativeanalysis VerificationMethodology. 乙肝病毒感染是我国最常见的感染性疾病之一，而乙型肝炎血清标志物是检测乙肝病毒感染最主要的病原标志。随着免疫学技 术的不断发展，抗原抗体检测灵敏度明显提高，使低水平乙肝病 毒得以检出，对临床诊断及流行病学有重要意义[1]。ELISA 法具有 较高灵敏度、特异性强、重复性好、可进行定量和半定量测定等 优点，可以在酶免疫分析仪上做批量检测。目前临床上多倾向于 做定量分析，若想知道检验结果是否可靠，实验室则必须对所用 试剂盒进行方法学验证，本实验对福州蓝图生物工程有限公司生 ELISA法定量分析试剂盒进行准确度，精密度和检 测限等方法学验证，现报告如下。 1.1试剂盒 乙肝表面抗原 ELISA 法定量分析试剂盒，福州蓝图 生物工程有限公司出品。 1.2仪器 酶标仪：Bio-Rad680 ；洗板机：Bio-Rad 1575；超纯水系统： Millipore Elix ；电热恒温培养箱(DNP-9052)上海精宏实验设备有限 公司；振荡器（苏州管械，KJ-201A）；移液器；Tip 头；EP 1.3方法 1PBS缓冲液的配置： 称取8g NaCl、 0.2g KCl、1.44g Na2HPO4 0.24gKH2PO4，溶于 800ml 蒸馏水中，用 HCl 调节溶液的 pH 值至7.4，最后加蒸馏水定容至1L 即可。 标准品的配置：原始标准品浓度为8ng/ml。。取6 个2mlEP 孔需50ul，每孔配置60ul备用， 按照下表稀释方案进行稀释。 复孔需250ul，配置300ul备用， 1.3.2．铺板方案取出试剂盒中已包被酶标板，取出板条，按照 下表铺板方案进行铺板在相应孔中依次加入系列标准品、质控品 及空白对照，每孔50ul。空白对照加入1PBS 缓冲液。 加入酶标抗体，50ul/well，震荡。37电热恒温培养箱温育 60min，取 50ul/ well，37电热恒温培养 箱温育15 min。加入终止液，50 ul/ well。酶标板放入酶标仪，盖 上盖子，在电脑上打开Microplate Manager 5.2 软件，选择450nm 波长（参照波长630nm），设置LAYOUT 和报告模式，测定各孔吸 2.1标准曲线与线性范围 以HBsAg理论浓度为横坐标，所测OD 值为纵坐标作图，绘制标 准曲线，显示具有良好的相关 2.2准确度（回收率）的验证 题目浅谈医院检验科医疗纠纷的防范与处理 年级层次 专科 班级一班 专业临床医学 职称指导教师 随着社会经济的发展,科技的进步, 人民的文化和生活水平的 提高, 人们对医疗服务的理解和要求越来越高, 法律意识也不断 增强。所以医疗纠纷事件时有发生。就检验科的工作性质而言, 患者有权复印或复制其住院病历、体温单、医嘱单、化验单等。所以检验报告单的质量是检验科的生命所在。检验人员对患 者的标本进行各种项目的分析和检测,而其结果的准确性和可靠 性,直接影响到临床医生对患者的诊断和治疗。随着医疗事故处理 条例的实施和举证倒置的出台, 临床医生和患者对检验质量提出 了更高的要求。现笔者就如何防范与处理医院检验科医疗纠纷进 行以下总结： 1．优质服务,做好“ 重点” 防范 《医院文明用语规范》人手一册加强医务人员语言修养,用语文明,态度和蔼,消灭影响医患关系的服务忌语,做到“三个良好”，即 业务素质、职业道德、服务态度良好。重点防范以下具有纠纷倾 向的患者, 包括技术要求高、心理特殊、检查费用高等患者。具 有纠纷倾向的医务人员, 包括综合素质欠佳、责任心不够强、服 务态度差者。具有纠纷倾向的时间段,包括工作人员少, 独立处理 问题的时间段,如交接班,值班的时间,节假日时间。具有纠纷倾向 的常用检验项目等。检验科的重点就是检验质量问题，比如结果 的准确性、可靠性、 及时性,项目收费的合理性等, 检验科必须有证据证明各项操作 是规范的、结果的报告是及时的、收费是合理的。 2．宣传教育为主,提高检验人员的法律意识，把相关法律规范落到实处 根据《医疗事故处理条例》对医疗事故的定义，医疗机构和医务人员在现有技术条件下，依据有关的法律、法规、规章制度、 技术规范从事医疗活动，即使出现难以避免的人身损害，也不构 成医疗事故。因此，检验人员必须认真学习《条例》和有关的法 律、法规。例如执业医师法、药品管理法、母婴保健法、献血法、 传染病防治法、职业病防治法、医疗机构管理条例、血液制品管 理条例、全国临床检验操作规程及某些部门和地方规范等。 疗事故处理条例》的实施对医院检验科的工作既是压力又是促进规范化建设的机遇和动力。如何提高检验质量,密切与临床关系, 共同防范医疗事故的发生,强化检验科自我完善,自我约束,自我保 护意识是检验科今后工作的重要部分,检验科工作人员必须认真 学习和熟悉《医疗事故处理条例》在内的相关法律、法规和规定。 实验室管理者应根据实验室实际情况认真研究制定严格的规章制度，做到有章可循，有章必循。同时应根据实验室开展的各类 实验项目，结合最新版的《临床检验操作规程》与最新检验技术， 制定与实验室适应的标准操作规程，编制操作手册。实验室工作 按照标准化程序运转，医技人员执行标准化操作，这是预防与减 验医疗纠纷非常重要的一环。规范的操作规程是检验科工作的根本，《医疗事故处理条例》中所称的医疗事故的基本条件之一是医 务人员在医疗活动中违反了操作规程, 而规范的操作是保证检验 结果准确无误的根本。所以, 我们不但要建立严格的SOP( 操作规 文件(内容包括标本采集、运送、贮存的要求。实验方法、原 理、步骤、试剂和仪器、实验工作条件、标准物、干扰物影响、 分析物参考值、质控措施等等) 而且还应当严格地去执行。这一全程的质量管理体系, 操作规程的严格实施是举证的重要依据。 室内质控是提高检验质量的基础，每次测定标本的时候都要用已知的定值物来监控本次测定结果的质量，只有所得的质控结果 在规定的范围内，所测定的临床标本结果才可靠，否则必须先校 正好仪器，再用于临床标本的检测。对于无定值质控物的检测项 目，要注意试验的反应曲线，以及结果的精密度是否良好。室间 质评是衡量本实验室与其他实验室存在的差距，是对检测实验室 结果准确性的一个综合评价指标，检验人员要认真对待，争取取 得好的成绩。必须认真对待每一次室内、室间质量控制并做好记 有项目失控时应做好失控分析、失控纠正措施和记录。优良的室内质控和室间质评成绩，是发生纠纷时进行举证的重要参考 依据。 合格的检测标本是保证检验结果准确的基础。临床标本的采集，通常是由护士或临床医生来实施，检验科以前很少关注，而只管 检测， 但常会发生临床标本因采集方法不正确，而得到错误的检验结果。为避免出现这种情况，检验科应该主动地、经常地指导临床 工作者，有条件的还可以提供标本采集和保存的有关知识手册， 便于临床检索。通过这些工作力争临床能够提供良好的达标的送 检标本，避免因标本质量不合格而重复采集标本，预防医疗纠纷 的发生。为了避免检验结果的有误，检验标本至少保留 其是定性类检测的标本，如肝炎、艾滋病等病原体指标的测定，阳性结果的标本至少要保存7-10 天，以便在患者对检测结果有疑 问时，能够重新取出标本进行测定。 各种检测项目的结果是有法律效力的。医疗工作存在高风险和不可预测性, 而使原始记录在医疗纠纷处理过程中起着重要的作 用。假若某个医务人员因更改结果而引发医疗纠纷, 如果检验人 员没有做好原始记录, 就会出现责任不清等问题而招来麻烦。所 以各项目结果的原始记录要认真记录, 如仪器型号、试剂批号、 有效期、阴阳性对照, 标本接收等等, 这也是检验工作的一部分, 是反映检验质量管理的直接证据。因此建立健全原始记录制度, 使其规范化、科学化, 举证责任势在必行, 至关重要。 影响检验结果的因素有很多,有客观的、主观的, 也有人为的如 标本采集错误,名字张冠李戴; 标本留取的时间不正确; 或者采集 后放置时间过长; 或者用错采集管等等造成检测结果的不准确而 引起医疗纠纷。因此, 在报告单上必须注明本结果仅对所测标本 题目三种肺炎支原体检测法的临床应用分析 目的探讨肺炎支原体（MP）咽拭子快速液体培养法、咽拭子 聚合酶链反应（PCR）法和血清MP 被动凝集法（MP-Ab）等方法 在儿童 MP 感染诊断治疗过程中的敏感性方法 采用 3MP 检测法 362例临床拟诊呼吸道（非细菌性）感染的患儿的咽拭子和血 清标本进行配对研究，每患儿取咽拭子做快速培养和 PCR，同时 取血清做MP-Ab 检测，对3 种方法的检测结果与临床诊断治疗病 例进行回顾性分析。结果 回顾临床病例诊断MP 感染患儿152 MP快速培养法检出阳性 78 例，阳性率为51.3%，病程为（4.5 2.6）天；PCR 法检测出阳性103 例，阳性率为67.8%，病程为（6.2 3.5）天；MP-Ab 法检测出阳性127 例，阳性率83.5%，病程（8.1 4.5）天。结论 种MP检测法的敏感性与病程有相关性，临床 医生应根据患儿病程选取检测方法，以提高阳性检出率和敏感性。 关键词肺炎支原体，快速培养法，咽拭子聚合酶链反应，血 清抗体，配对研究 第一章文献综述 1.2肺炎支原体的发病机制 1.4肺炎支原体的临床表现 1.5肺炎支原体的临床诊断 1.6肺炎支原体的实验室检查 第二章材料和方法 2.3临床诊断MP 感染的诊断标准 第三章结果 第四章讨论 肺炎支原体（mycoplasmapneumoniae,MP）是婴幼儿、青少 年急道感染的主要病原体之，临床上表现为呼吸道感染综合征， 其中约 3%～10%可发展为支原体肺炎。但只根据临床症状很难鉴 别由 MP 或病毒、细菌等病原体引起的儿童呼吸道感染，给临床 治疗带来一定的困难。笔者采用 MP检测法对 362 例临床拟 诊为呼吸道（非细菌性）感染患儿的咽拭子和血清标本进行配对 研究，通过病例回顾来探索对支原体肺炎敏感的实验室诊断方法， 以协助临床准确做出诊治。
