郑州大学自考本科毕业论文范文模版_其它_计划/解决方案_实用文档。郑州大学自考本科毕业论文 专 姓 业 名 准考证号 论文题目 2013年09月04日 1 论文评语： 论文建议成绩： 评审教师签名： 年 月 日 论文综合成绩： 答辩组长签名：
郑州大学自考本科毕业论文 专 姓 业 名 准考证号 论文题目 2013年09月04日 1 论文评语： 论文建议成绩： 评审教师签名： 年 月 日 论文综合成绩： 答辩组长签名： 院系盖章： 年 月 日 学校自考办意见： 2 目 录 摘 要……………………………………………………………………………1 引 言……………………………………………………………………………2 1 药物相互作用………………………………………………………………2 1.1合理用药……………………………………………………………………2 2 不合理用药……………………………………………………………………2 2.1产生化学反应……………………………………………………………………3 2.2产生毒副作用……………………………………………………………… 3 存在问题与对策……………………………………………………………4 4 结 论…………………………………………………………………………6 注释……………………………………………………………………………8 参考文献…………………………………………………………………………9 致 谢……………………………………………………………………………10 3 摘 要 内容简要：通过分析中西药合用时所发生的物理、化学变化，阐明不恰当的中西 药物合用会降低药物的治疗效果，增加其毒性反应。且由于用药不当造成不良反 应或产生配伍禁忌，使其药物无法发挥疗效。建议应对其相互作用充分了解，避 免出现不合理的用药现象。 关键词: 中药；西药；相互作用 引 言 药物相互作用是指药物受合用、或先后使用的其他药物、内源性化学物质、 附加剂或食物等影响而使药散发生变化的现象， 还包括合用药物在体内影响临床 检查结果。药物相互作用的结果，可能使药物的作用增强，以致出现毒性反应； 也可能使药物的作用减弱，甚至消失；利用药物相互作用，除提高疗效减少毒副 作用外，也可进行药物中毒的解救；防止耐药性的出现，因而受到众多医药工作 者甚至用药者个人的关注。 药物相互作用研究是一种应当持续不断、逐渐广泛深 入开展的工作，对提高医疗质量，安全有效地联合用药极为重要。目前，随着中 西医结合事业的兴起， 中西药物联合并用的机率越来越高。中西药物联合组方的 制剂不断问世，剂型日益增多，因此，重点探讨中西药物联用而产生的不良反应 具有一定的现实意义。 1 药物相互作用 是指两种或两种以上的药物同时或先后使用时所发生的药效变化， 即产生协 同、相加、拮抗作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应， 反之可降低疗效或增加毒性，干扰治疗，加重病情。 1.1 合理用药 中药是在中医学理论指导下使用[1] 有其自己独特的理论体系和应 1.1.1 用形式。 由于其化学成分结构复杂和质量不稳定性等原因，所以在使用中药时特 别是与西药联用时要慎之又慎。 4 1.1.2 西药是以西医理论为指导的，以分析手段探寻发病机制、了解病 情，指导诊治用药，并致力于消除致病因子或抑制器官异常功能，或补充匮乏物 质。因此，中西药的合用应该遵循一定的原则，加强中医药合并用药的监督，以 增强疗效，减少不良反应和配伍禁忌的发生。 1.1.3 香连丸与四环素、 痢特灵、 氟嗪酸等联用 ,治疗痢疾、 细菌性 腹泻有协同作用 ,达美康与黄芪、 地骨皮、 知母、 党参、 鬼箭羽、 葛根等 联用 ,能够增强降糖效果 ,防治糖尿病血管并发症的发生和发展。临床上使 用链霉素时常配合口服甘草甜素片 ,因为甘草酸可与链霉素结合 ,并不影响体 外的抗菌效应 ,却能降低链霉素对前庭功能的损害。 1.1.4 青霉素与痰热清注射液合用时，痰热清中所含的金银花能增强对 耐药金葡菌的抑制作用， 在抑制耐药菌体蛋白质合成上有协同作用。牛黄解毒丸 含有大黄、牛黄等中药成分，大黄具有祛除病邪，排除陈旧代谢产物，促进组织 器官恢复技能，产生新质的作用[2]。与具有抗炎、抗毒、抗休克等作用的强的松 配伍，能产生明显的协同作用。 1.2 减轻毒副作用 西药抗肿瘤要大多毒副作用大， 与中药及其制剂合用， 不仅能增强抗肿瘤作用，还能减轻西药的毒副作用。如刺五加能益气健脾，补肾 安神，有升高白细胞，提高免疫功能等作用，对环磷酰胺引起的白细胞减少症有 保护作用。因此，与化疗药物合用，能拮抗其引起白细胞减少的毒性作用，提高 治愈率。 2 不合理用药 产生化学反应 含有机酸的中药如山楂、五味子等不能与磺胺药如复方新诺明同 2.1 2.1.1 服。 因有机酸所致的酸性环境能使乙酸化后的磺胺溶解度大大降低，易在肾小管 析出，形成结晶，损伤肾小管及尿道上皮细胞，引起血尿。尿闭等。 2.1.2 响疗效。 含有苷类有效成分的中成药龙胆泻肝丸不宜与维生素 C 合用。因为 维生素 C 呈酸性，加上在胃酸的条件下，有可能使苷分解成苷元和糖，从而影 2.1.3 四环素不能与碱性的中成药肝胃气痛片合用，因为四环素在碱性 条件下生成四环素碱，其溶解度下降，不易被吸收，其分子结构中的 C 环容易破 5 裂，使疗效降低。 2.2 产生毒副作用 牛黄解毒丸含有雄黄，不宜与亚铁盐、亚硝酸类西药同服。因雄 2.2.1 黄主要成分为硫化砷， 在胃液中可产生微量硝酸、 硫酸， 使硫化砷氧化增加毒性。 3 中西药合用中存在的问题及对策 中西医之间缺乏相互沟通 某些患者求医时，既看中医又看西医。由 3.1 于各自开方用药，便增加了中医药不合理配伍的机率。因此，药师在为患者抓药 时应注意查看其配伍问题， 避免不必要的中西药合用造成浪费。同时要重视患者 的用药史， 嘱咐患者服药期间不得擅自加服某些药物，以避免不良的中西药物相 互作用的发生。 3.2 对于中药与西药的有效成分及药理作用不了解 某些医师开处方时， 既开地高辛， 又开六神丸。 因六神丸具有强心作用， 故增加了地高辛的副作用[3]。 因此，必须了解中西药物之间的相同或差异之处，才能合理联用，扬长避短。 3.3 只重视药物合用的益处，忽视其害处 长期服用某种合用药物，会对人 体造成很严重的伤害， 甚至会引起不良反应的发生乃至危及生命。因此要熟练掌 握中西医药理论，制定最佳治疗方案。做到有理论根据的结合，才能真正起到治 病救人的作用。 结 论 在临床实践中，合理配伍中西药物，以取得比单一疗法更好的疗效。目前， 抗生素的广泛应用或滥用， 造成了病菌对药物的耐药性， 出现了抗生素的并发症。 在此情况下，发挥中药的抗菌、抗病毒作用，减少抗生素的毒副反应越来越受到 医学界的重视，并在中西药物合用方面取得了一定成绩。相信不远的将来，中西 药结合治病的疗效会更加完美。 参考文献 [1] 陈瑶，黄潇 ，刘新亚主编，现代科学技术理论和研究方法在现代中医学中的 李时珍，著，漆浩主编，白话本草纲目[M].学苑出版社，1994.1179. 应用[M].中国医学科学.2011. [2] 6 [3] 贾公孚，谢惠民，主编 .药物联用禁忌手册 [M]. 中国协和医科大学出版社， 2003. 致 谢 在论文即将付梓之际，思绪万千，心情久久不能平静。 伟人、名人为我所 崇拜，可是我更急切地要把我的敬意和赞美献给一位平凡的人，我的导师。我不 是您最出色的学生，而您却是我最尊敬的老师。您治学严谨，学识渊博，思想深 邃，视野雄阔，为我营造了一种良好的精神氛围。授人以鱼不如授人以渔，置身 其间，耳濡目染，潜移默化，使我不仅接受了全新的思想观念，树立了宏伟的学 术目标，领会了基本的思考方式，从论文题目的选定到论文写作的指导,经由您 悉心的点拨,再经思考后的领悟,常常让我有“山重水复疑无路,柳暗花明又一 村” 。 感谢我的爸爸妈妈，焉得谖草，言树之背，养育之恩，无以回报，你们永远 健康快乐是我最大的心愿。在论文即将完成之际，我的心情无法平静，从开始进 入课题到论文的顺利完成，有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助， 在这里请接受我诚挚谢意！ 当我被上帝造出来时，上帝问我想在人间当一 个怎样的人，我不假思索的说，我要做一个伟大的世人皆知的人。于是，我降临 在了人间。 我出生在一个官僚知识分子之家，父亲在朝中做官，精读诗书，母亲知书答 礼，温柔体贴，父母给我去了一个好听的名字：李清照。 小时侯，受父母影响的我饱读诗书，聪明伶俐，在朝中享有“神童”的称号。 小时候的我天真活泼，才思敏捷，小河畔，花丛边撒满了我的诗我的笑，无可置 疑，小时侯的我快乐无虑。 7 “兴尽晚回舟，误入藕花深处。争渡，争渡，惊起一滩鸥鹭。”青春的我如同 一只小鸟，自由自在，没有约束，少女纯净的心灵常在朝阳小，流水也被自然洗 礼，纤细的手指拈一束花，轻抛入水，随波荡漾，发髻上沾着晶莹的露水，双脚 任水流轻抚。身影轻飘而过，留下一阵清风。 可是晚年的我却生活在一片黑暗之中，家庭的衰败，社会的改变，消磨着我 那柔弱的心。 我几乎对生活绝望， 每天在痛苦中消磨时光， 一切都好象是灰暗的。 “寻寻觅觅冷冷清清凄凄惨惨戚戚”这千古叠词句就是我当时心情的写照。 最后，香消玉殒，我在痛苦和哀怨中凄凉的死去。 在天堂里，我又见到了上帝。上帝问我过的怎么样，我摇摇头又点点头，我 的一生有欢乐也有坎坷，有笑声也有泪水，有鼎盛也有衰落。我始终无法客观的 评价我的一生。我原以为做一个着名的人，一生应该是被欢乐荣誉所包围，可我 发现我错了。于是在下一轮回中，我选择做一个平凡的人。 我来到人间，我是一个平凡的人，我既不着名也不出众，但我拥有一切的幸 福：我有温馨的家，我有可亲可爱的同学和老师，我每天平凡而快乐的活着，这 就够了。 天儿蓝蓝风儿轻轻， 暖和的春风带着春的气息吹进明亮的教室，我坐在教室 的窗前，望着我拥有的一切，我甜甜的笑了。我拿起手中的笔，不禁想起曾经作 诗的李清照， 我虽然没有横溢的才华， 但我还是拿起手中的笔， 用最朴实的语言， 写下了一时的感受： 8 人生并不总是完美的， 每个人都会有不如意的地方。这就需要我们静下心来 阅读自己的人生，体会其中无尽的快乐和与众不同。 “富不读书富不久，穷不读书终究穷。”为什么从古到今都那么看重有学识之 人？那是因为有学识之人可以为社会做出更大的贡献。 那时因为读书能给人带来 快乐。 自从看了《丑小鸭》这篇童话之后，我变了，变得开朗起来，变得乐意同别 人交往， 变得自信了……因为我知道： 即使现在我是只“丑小鸭”， 但只要有自信， 总有一天我会变成“白天鹅”的，而且会是一只世界上最美丽的“白天鹅”…… 我读完了这篇美丽的童话故事，深深被丑小鸭的自信和乐观所折服，并把故 事讲给了外婆听， 外婆也对童话带给我们的深刻道理而惊讶不已。还吵着闹着多 看几本名着。于是我给外婆又买了几本名着故事，她起先自己读，读到不认识的 字我就告诉她，如果这一面生字较多，我就读给她听整个一面。渐渐的，自己的 语文阅读能力也提高了不少， 与此同时我也发现一个人读书的乐趣远不及两个人 读的乐趣大，而两个人读书的乐趣远不及全家一起读的乐趣大。于是，我便发展 “业务”带动全家一起读书……现在， 每每遇到好书大家也不分男女老少都一拥而 上，争先恐后“抢书”，当我说起我最小应该让我的时候，却没有人搭理我。最后 还把书给撕坏了，我生气地哭了，妈妈一边安慰我一边对外婆说：“孩子小，应 该让着点。”外婆却不服气的说：“我这一把年纪的了，怎么没人让我呀？”大家 人你一言我一语，谁也不肯相让……读书让我明白了善恶美丑、悲欢离合，读一 本好书，犹如同智者谈心、谈理想，教你辨别善恶，教你弘扬正义。读一本好书， 9 如品一杯香茶，余香缭绕。读一本好书，能使人心灵得到净化。书是我的老师， 把知识传递给了我；书是我的伙伴，跟我诉说心里话；书是一把钥匙，给我敞开 了知识的大门；书更是一艘不会沉的船，引领我航行在人生的长河中。其实读书 的真真乐趣也就在于此处， 不是一个人闷头苦读书；也不是读到好处不与他人分 享，独自品位；更不是一个人如痴如醉地沉浸在书的海洋中不能自拔。而是懂得 与朋友，家人一起分享其中的乐趣。这才是读书真正之乐趣呢！这所有的一切， 不正是我从书中受到的教益吗？ 我阅读，故我美丽；我思考，故我存在。我从内心深处真切地感到：我从读 书中受到了教益。 当看见有些同学宁可买玩具亦不肯买书时，我便想到培根所说 的话：“世界上最庸俗的人是不读书的人，最吝啬的人是不买书的人，最可怜的 人是与书无缘的人。”许许多多的作家、伟人都十分喜欢看书，例如毛泽东主席， 他半边床上都是书，一读起书来便进入忘我的境界。 书是我生活中的好朋友，是我人生道路上的航标，读书，读好书，是我无怨 无悔的追求。 10
