医学论文写作教程_其它_工作范文_实用文档。医学的论文的分类主要分为2大类,综述和论著,综述是指结合大家之言整合一篇的文章,没有固定的结果或结论,就以作者的思想对当前的研究的总述。而论著有严格的论文格式,并在自己的临床或实验数据的基础上进行分析整理而对出一个结果。当前我们主要写论著的文章。 现在我们从最基本的要求开始讲述论文写作
医学论文写作教程 医学论文基本要求 1.1 语言表述流畅，忌表达累赘及口语化 1.2 满足医学论文的八股文格式，对各部分都要有小标题 1 资料与方法 1.1 一般资料 1.2 方法 1.3 疗效评价 1.4 统计学方法 2 结果 2.1 两组患者临床疗效比较 2.2 两组患者 BEHAVE-AD 评分比较 2.3 两组患者安全性评价 3 讨论 参考文献 1.3 文章抄袭需要控制 为了避免大面积的复制粘贴已经发表的文献，知网、万方、普维数据库都相似度报告，如果你 的表述和已发表的文献基本相同，就会出现抄袭，期刊杂志发表都要先经过抄袭检测，高于 15%基 本上直接退稿。因此要避免抄袭需要对参考文献的表述转化为直接的语言，或者增加一下内容，同 时有些写手为了躲避抄袭是得文章语言口语化。 1.4 医学常识错误的避免 有些人缺乏认真思考，经常偷换概念，或者将将几篇文章随便拼凑一起，前后不连贯。 1.5 应该用一篇范围进行阐述一篇文章的写作 题目：奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的疗效比较 摘要最后写的 背景：文章是比较 2 种药物治疗老年痴呆精神行为症状的疗效，因此背景就是对本文的研究的 写作背景进行分析，首先分析这种基本的发病情况，或发病率统计，发病机制或临床体征；然后过 渡提出常见治疗方法或者治疗药物，最后引出 2 种药物，也可以通过文献进一步简单介绍 2 种药物 的疗效。（背景字数一般控制在 300-500 字） 如：随着我国人口老龄化速度的加快，老年期痴呆(senile dementia,SD)是在 60 岁以上的老年人出现 的持续性智力损伤和社会活动能力低下的疾病，分为阿尔茨海默病(Alzheimersdisease，AD)和血管 性痴呆(vascuaf:dementia,VD) [1]，主要临床表现为记忆力减退，并逐渐丧失生活自理能力，同时伴有 人格改变及情感障碍等[2]。老年痴呆的精神行为症状（Behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD）是影响患者及其家属的最主要因素，同时是医学治疗最可能奏效的切入点[3]。临床 上主要应用抗精神药物是治疗 BPSD，奥氮平与利培酮属于非典型抗精神病药，治疗 BPSD 具有良 好的临床疗效， 同时临床不良反应少。 本研究旨在对比着两种药物治疗 BPSD 的临床疗效及安全性。 注：医学常识，疾病首次出现提供中英文简称，如老年期痴呆(senile dementia,SD)，阿尔茨海默病 (Alzheimersdisease，AD)，二次出现要用简称，如应用抗精神药物是治疗 BPSD 1 资料与方法 此部分主要交代研究的对象的基本情况，涉及方法，仪器，观察指标，检测方法，随访转归，统计学处理 如： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择自 2012 年 6 月至 2014 年 8 月我院收治的 AD（二次出现用简称）患者 94 例，纳入标准： （组要写研究对象的诊断标准，症状，体征，等内容）所有患者符合《中国精神障碍分类与诊断标 准第 3 版(CCMD-3)》 老年痴呆和血管性痴呆的诊断标准(涉及疾病都有具体的诊断标准并提供文献)[4] 并伴有行文紊乱、攻击性和幻觉等临床症状；阿尔茨海默病病理行为评分表（BEHAVE-AD）≥8 分； 简易精神状况检查表（MMSE）24 分。排除标准： （排除不适合或者不能参与本研究的对象）具有 精神病史；严重脏器损伤；对这两种药物不敏感。根据使用的药物不同（交待具体分组方法，如随 机字数表发，数字标记发等） ，将患者分为利培酮组和奥氮平组，每组 47 例。利培酮组中男 26 例， 女 21 例；年龄 60~78 岁，平均（68.23± 5.28）岁；病程 2~12 年，平均（6.56± 1.03）年；疾病类型： AD25 例，VD22 例。奥氮平组中男 25 例，女 22 例；年龄 62~80 岁，平均（69.17± 6.36）岁；病程 2~10 年，平均（6.12± 1.13）年；疾病类型：AD27 例，VD21 例。两组一般资料之间的差异无统计 学意义（P0.05）（所有的分组都要对各组别的基线资料进行比较，要不然就没有可比性；同时 2 组的基线资料必须列出），具有可比性。所有患者均签署治疗知情书。 1.2 方法（详细各组别的具体治疗方法及涉及的药物） 利培酮组患者给予口服利培酮片（商品名：维思通，西安杨森制药有限公司，国药准字国药准 字 H20010309） （涉及具体药物或者仪器必须交代这些信息） ，初始剂量 0.5mg/d，后期根据患者的 病情进行加量，剂量范围是 1~4 mg/d；奥氮平组患者给予口服奥氮平片（商品名：欧兰宁，江苏豪 森药业股份有限公司， 国药准字 H20052688） ， 初始剂量为 2.5 mg/d， 后期根据患者的病情进行加量， 治疗剂量（7.4± 1.3）mg/d。两组患者疗程均为 8 周（交待清楚具体的治疗时间，用法等） 。 1.3 疗效评价（交待评价办法和评价标准及参考文献） 由两名专业的临床医生与治疗前及治疗后第 2、4、8 周（交待评价时机）采用 BEHAVE-AD 评分 表评价两种药物的疗效，以 BEHAVE-AD 减分率为标准[3]：痊愈：75%~100%；显效：50%~74%； 进步： 25%~49%； 无效： 24%。 显效率=(痊愈+显效)/总例数× 100%。 另外采用不良反应量表 （TESS） [4] 评价药物的安全性。 1.4 统计学方法 应用 SPSS19.0 软件对数据进行统计分析，计量资料采用（ x ± s）表示，治疗前后及组件比较 采用 t 检验，计数资料采用百分率表示，组间比较采用?2 检验（虽然文献基本上都会用到 t 检验和 ?2 检验，此处表述基本相同，但也要注意表述，避免抄袭），以 P0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床疗效比较 两组患者均完成治疗，利培酮组中治愈 19 例，显效 20 例，无效 8 例，显效率为 82.98%；奥氮 平组中治愈 20 例，显效 21 例，无效 6 例，显效率为 87.23%，两组患者显效率之间的差异无统计学 意义（P0.05） （此处可以列表，列表收只需要说明现效率即可，具体治愈、显效、无效例数不填， 要不然会出现表格和文字表述重复的表述，同时根据具体杂志要求，计数具体统计值，如?2 和 P） 。 2.2 两组患者 BEHAVE-AD 评分比较 两组患者治疗前 BEHAVE-AD 评分之间的差异无统计学意义（ P0.05 ） ；两组患者治疗后 BEHAVE-AD 评分均明显降低，与治疗前比较差异均有统计学差异（P0.05） ，而两组治疗后统计评 分比较差异无统计学意义（P0.05） 。结果如表 1 所示。 （对于涉及各组别治疗前后的比较，涉及 3 种比较，治疗前说明基线数据一致具有可比性；同组治疗前后的比较；组间同期比较） 表 1 两组患者 BEHAVE-AD 评分比较 （ x ± s） 组别 利培酮组 奥氮平组 例数 47 47 治疗前 29.27± 3.15 28.58± 2.87 治疗第 2 周 20.69± 3.01* 20.03± 2.59 治疗第 4 周 16.31± 2.12* 15.87± 2.01* 治疗第 8 周 6.82± 1.13* 6.54± 1.02* 注：*P0.05，与治疗前比较。 2.3 两组患者安全性评价 两组患者出现的不良反应主要为失眠、椎体外系反应、静坐不能等，奥氮平组并发症的发生率 明显低于利培酮组（P0.05） 。 表 2 两组患者安全性评价 组别 利培酮组 奥氮平组 例数 47 47 失眠 2 1 椎体外系反应 3 1 静坐不能 2 1 嗜睡 1 1 发生率（%） 17.02 8.51* 注：*P0.05，与利培酮组比较。 3 讨论 讨论是对文章内容的升华，作者研究意义的体现， （要求高的要求 1000 字数以上，一般 要 600-900 内） SD 目前已经成为威胁老年人健康的重要因素之一，发病机制尚未明确，主要有 B-淀粉样蛋白 学所、tau 蛋白过度磷酸化学说及基因突变等机制，SD 起病往往比较隐匿，不容易被患者及其家属 察觉，同时以呈现进行性发展，无缓解的趋势，且病程长[5]。临床上没有特效药治疗此疾病，通常 以经典的抗精神药物治疗，但是均有不同程度的不良反应，同时由于老年人身体各方面的原因，需 要考虑到患者的用药的安全性[6]。 （第一段一般是对背景内容的更升入探讨） 利培酮是新一代的抗精神病药物，其活性成分可以作为选择性单胺能拮抗剂与 5-羟色胺能的 5-HT2 受体和多巴胺的 D2 受体结合，另外还可以与肾上腺素、Hl-组胺能受体结合，从而发挥药效[5] （介绍药物的基本药理机制） 。奥氮平是第二代一线-HT、多巴胺、组胺及 α-肾 上腺素等具有亲和力，还具有 5-HT、多巴胺拮抗作用，选择性作用于中脑边缘系统，从而改善患者 的精神症状，并具有稳定心境的作用，其代谢产物不能通过血脑屏障，因此有较少的不良反应[7]。 本文研究结果中利培酮和奥氮平的临床显效率之间的差异无统计学意义 （P0.05） ， 表明这两种药物 均能有效治疗 SD 患者，从 BEHAVE-AD 评分结果中可以看出奥氮平在治疗第 2 周就显示出良好的 效果，相对于利培酮起效更快。此外，奥氮平组患者并发症的发生率明显低于利培酮组（P0.05） ， （对结果进行分点表述）安全性更高，可能的原因是阿婆单凭对于 M1 受体的亲和力较强，以及奥 氮平可以阻断 α1-肾上腺素受体、组胺 H1 受体产生镇静效应[3]（介绍出现如此疗效的可能原因。总 之，奥氮平与利培酮均可以治疗 SD 患者，奥氮平起效更快，且安全性更高。 注：这篇是普通范围，普刊要求，对讨论字数满足 700 以上即可，对于讨论的模式一般如下 根据文中的具体结果，说明结果提示/说明了什么，引入一些文献与本研究进行对比分析，阐述出现 此结果的原因或者作用机制。 参考文献 参考文献一般需要近 3 年的文献，而对于文献的具体格式，清参考文献要求和引入方法 摘要：摘要包含 4 个部分，同时摘要是全文的简称，通过摘要可以知道文章写作内容和方法 目的 对比奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效及安全性。方法 将 2012 年 6 月 至 2014 年 8 月我院收治的 AD 患者 94 例分为利培酮组和奥氮平组各 47 例。 于治疗前及治疗后第 2、 4、8 周进行阿尔茨海默病病理行为评分表（BEHAVE-AD）评分表和良反应量表（TESS）评价， 以评估其疗效和安全性。 （方法部分必须交代研究对象的时间，组别分组情况，各组别具体治疗方 法，对结果的评价办法）结果 两组患者显效率之间的差异无统计学意义（P0.05） ；两组患者治疗 后 BEHAVE-AD 评分均明显降低，与治疗前比较差异均有统计学差异（P0.05） ，而两组治疗后统 计评分比较差异无统计学意义（P0.05） ；奥氮平组并发症的发生率明显低于利培酮组（ P0.05） 。 （结果部分和正文结果基本相同，摘要结果需要更简洁）结论 奥氮平和利培酮均具有良好的临床 疗效，奥氮平起效更快，且临床安全性更高，值得在临床上推广使用（根据题目下结论） 。 关键词：奥氮平；利培酮；老年；痴呆 英文摘要
