医学综述论文范文汇总综述医学论文范文_建筑/土木_工程科技_专业资料。医学综述论文? 范 文 汇总 卒中后抑郁的? 心理护理观察? 【摘要】 目的:观察心理护理? 对卒中后抑郁? 患 者的 HAM ? D 评分的影 响? 。 方法: 将 90 例卒中? 后抑郁患者随?
医学综述论文? 范 文 汇总 卒中后抑郁的? 心理护理观察? 【摘要】 目的:观察心理护理? 对卒中后抑郁? 患 者的 HAM ? D 评分的影 响? 。 方法: 将 90 例卒中? 后抑郁患者随? 机分为观察组? 和 对照组各 4 ? 5例, 对照组给予神? 经内科常规治? 疗和护理,观察组在对照? 组的基础上予? 心理护理。两组分别于治? 疗前及治疗后? 4周进行 HA ? MD评分和疗? 效评 定。结果:观察组治愈率? 为 77.8%,对照组治愈率? 为 57.8%,两组疗 效差异? 有 显著性(P < 0.05)。结论:心理护理对卒? 中后抑郁患者? 有 益。 【关键词】 卒中后抑郁 心理护理 卒中后抑郁 (PSD)是脑卒中的常? 见 并发症, 卒中后 1 年内? 抑郁的 累计发? 病 率在 40%左右[1],它不仅影响患? 者生活质量,导致其出 现种? 种不良的心境? 体验和躯体功? 能 障 碍[2],同时还影响患? 者神经 及肢体? 活动功能的康? 复 [3] 。 资料与方法 2003 年 6 ? 月~2006 年 6 ? 月在我院神经? 内科住院的患? 者 。 入组标准: ①符合 1995 ? 年全国第四届? 脑血管病学术? 会议制定的脑? 出血、脑梗死 诊断标? 准 [4] , 经颅脑 CT 或? M RI 确诊;②符合中华神经? 精神科学会公 ?布 的 CCMD ? -2-R 抑郁诊断标? 准 [5];③汉密顿抑郁量? 表 (HAMD)评 分在 17 分? 以 上;④病程>14 天;⑤无意识障碍、失语、严重的智能 障? 碍及精神病史? 。 入组患者 90 ? 例,随机分为观察? 组和对照组各? 4 5 例。针刺组男 26 ?例 , 女 19 例;年龄 62.67±10.09 岁;其中脑梗死 3 ? 5 例(77.8%) ,脑 出血 10 例? ( 22.2%);治疗前汉密顿? 抑郁量表(HAMD)评分平均 21 ?.4±5.2 分。对照组男 28 ? 例,女 17 例;年龄 63.77±11.51 岁;其中脑 梗死 3 ? 7 例(82.2%) ,脑出血 8 例(17.8%);治疗前汉密顿? 抑郁量表 (HAMD) 评分平均 20 ? .5±4.9 分。两组在性别、年龄、卒中分型、抑 郁严重程度? 等方面无显著? 差 异(P0.05) ,具有可比性。 对照组采用神? 经内科常规治? 疗和护理,观察组在对照? 组的基础 上予? 以系统心理护? 理,具体措施如下? :①心理护理:建立良好的护? 患关系,主动接触患者? ,尽可能让患者? 倾诉其内心的? 痛苦与烦恼, 减少其心理压? 力。②改善睡眠:晚上入睡前让? 患者听轻柔的? 催眠乐 曲,给予适温的饮? 料如牛奶(避免饮咖啡、浓茶) ,洗温水澡、热水 泡脚等。对早醒患者予? 安抚,指导缓慢地深? 呼吸,全身肌肉放松? , 使其延长睡眠? 时间。对睡前过度焦? 虑,遵医嘱给予安? 眠药。③保证 营养的供? 给:选择患者喜爱? 的富含粗纤维? 食物,少食多餐,陪伴患 者进食? 等。必要时可采取? 喂食、鼻饲、静脉输液等,保证营养摄入 。④预防患者采取? ? 伤害自己的行? 为:夜班护士在清? 晨3: 00~7: 00 加 强巡视? ,密切观察病情? 。不让患者单独? 活动,使其不具有自? 杀的工 具,发药时检查口? 腔,严防藏药或蓄? 积后一次吞服? 等,试体温时, 做到手不离表? ,严防咬吞体温? 表,同时向家属交? 代 病情, 加强病房设 施? 的安全检查。