胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis, BRG)是慢性胃炎中一种特殊类型，是指包括胆汁、胰液等在内的十二指肠液通过幽门，反流入胃，导致胃黏膜损伤产生的炎症性病变，常表现为胃脘部疼痛、烧心、口苦、嗳气、反酸等症状。这些症状反复发作，影响患者的生活质量。以往对原发性BRG发病规律调查，存在“夏季检出率高、冬季检出率低”的特点，但原发性BRG患者不同季节就诊是否存在中医体质类型的差异尚不明确。本研究旨在采用横断面调查法调查不同季节原发性BRG患者的体质类型差异，找出是否有“夏季检出率高、冬季检出率低”的体质特点，为防治原发性BRG提供依据。
既往我们回顾性分析2009年7月-2011年12月接受胃镜检查的5 098例患者，共检出830例BRG患者，内镜检出率为16.28%，检出率的男女之比为1∶1.08。分析认为，夏季胆汁反流检出率(18.99%)最高，冬季检出率(13.83%)最低。本次对2015年8月-2016年7月我院的603例原发性BRG 进行横断面调查，提示夏季检出率显著高于其他季节平均检出率，但冬季无明显变化，与陈丽娜等的调查结果一致。夏季正是湿热、暑湿好发季节，多项研究对原发性BRG 的证候进行了调查分析，辨证分型均以湿热中阻型常见，症状以胃脘痛、反酸、口苦、烧心等为主。研究表明，湿热型胃脘痛与BRG显著相关。
本研究提示，原发性BRG 患者体质类型以阳虚质、平和质、气虚质、湿热质常见，我们的研究对象覆盖研究时间段内所有原发性BRG患者，较沈兵洁研究的住院患者更具代表性。本横断面调查回收问卷的准确应答率为62.5%，符合社会学调查要求，具有研究意义。本调查结果提示，夏季原发性BRG检出率显著高于其他季节平均检出率，且夏季患者湿热质比例较其他季节增多，提示湿热体质在原发性BRG发病中占主导作用。
【论著】含砷中药复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征患者血砷浓度及安全性分析下载全文
